Coronavirus hemisferio sur
Sheena Sullivan, PhD2; Rodrigo Fasce Pineda, MS3; Cheryl Cohen, MD4,5; Alicia M. Fry, MD1; Sonja J. Olsen, PhD1; Eduardo Azziz-Baumgartner, MD1; Alicia P. Budd, MPH1; Lynnette Brammer, MPH1; Sheena Sullivan, PhD2; Rodrigo Fasce Pineda, MS3; Rodrigo Fa (Ver la lista de afiliaciones de los autores)
En la temporada 2020-21 del hemisferio norte, las intervenciones contra el SARS-CoV-2 combinadas con la vacunación contra la gripe pueden reducir significativamente la incidencia y los efectos de la gripe. Algunas estrategias de mitigación pueden desempeñar un papel en la reducción de la transmisión de la gripe en futuras temporadas.
Las estrategias preventivas para grupos de personas pueden haber tenido o no un efecto en la transmisión de la gripe esta temporada, pero es difícil de saber. Si bien los niños en edad escolar pueden contagiar la influenza, la eficacia del cierre de escuelas por sí solo no está clara, ya que los adultos están expuestos a otros factores (8). Existen pruebas que apoyan el uso de mascarillas por parte de las personas infectadas para minimizar la transmisión de enfermedades respiratorias infecciosas a otras personas, y cada vez hay más pruebas que apoyan su uso (en el entorno sanitario, en el hogar y en la comunidad) para proteger al portador sano de la infección. Se necesitan más datos para evaluar la eficacia de los distintos tipos de mascarillas en diversos entornos (9). Los datos de la pandemia actual podrían ayudar a abordar cuestiones importantes sobre el impacto de las intervenciones de prevención basadas en la comunidad sobre la transmisión de la gripe y otras enfermedades respiratorias. Además, será importante determinar la aceptabilidad de las medidas exitosas, ya que es probable que la aceptabilidad esté inversamente relacionada con el rigor de la medida.
Hasta el momento, la pandemia de la corona ha tenido un impacto mucho menor en África y Sudamérica que en el próspero Norte. Hasta el martes sólo se habían registrado unos 350 contagios en toda África. Una posible explicación, según los expertos, es la infraestructura creada durante y después del brote de ébola de 2014. No obstante, los comentaristas están preocupados.
ThisDay señala que esta nación africana sigue lidiando con una serie de otros grandes problemas: «Es notable que el gobierno nigeriano ya haya tomado medidas para garantizar que el brote no se convierta en otro desastre de salud pública en un país acosado por los problemas. La inseguridad, el hambre y, por supuesto, el brote de fiebre de Lassa, que se ha cobrado un gran número de vidas en las últimas semanas, son algunos de ellos. El orgulloso argumento de que Nigeria fue el primer estado en contener con éxito el ébola en 2014 se volvería irrelevante si la epidemia de coronavirus se extiende rápidamente desde las dos regiones de Lagos y Ogun a otras partes del mundo que no están preparadas para hacer frente a este tipo de emergencias.»
Actualización de covid-19 6: estacionalidad: ¿desaparecerá covid-19 en
Basándose en los datos de vigilancia mundial recogidos hasta finales del mes pasado, la Organización Mundial de la Salud (OMS) afirma que la actividad de la gripe en el hemisferio norte se encuentra en «niveles interestacionales», lo que significa que es tan baja como lo sería durante un verano típico. El porcentaje de visitas ambulatorias por enfermedades similares a la gripe en Estados Unidos está en el 1,6%, muy por debajo del umbral del 2,6% que se utiliza para describir un brote estacional. Desde finales de septiembre de 2020, los laboratorios clínicos de Estados Unidos han recogido 925 muestras positivas, en comparación con las 63.975 que hay a estas alturas de la temporada de gripe 2019-20.
«Me sorprendería mucho que ahora tuviéramos una temporada de gripe normal», dice John McCauley, virólogo del Instituto Francis Crick de Londres que dirige el Centro Mundial de la Gripe. «Basándonos en lo que hemos visto hasta ahora, es difícil que aparezca en grandes cantidades en enero».
Esto es un alivio por el momento. Según Cornelia Adlhoch, epidemióloga del Centro Europeo para la Prevención y el Control de las Enfermedades, muchos países europeos intensificaron los esfuerzos de inmunización en otoño, por temor a que la gripe se sumara a la pandemia. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos registraron un récord de entrega de vacunas contra la gripe, con tasas de vacunación de adultos que aumentaron del 42% en 2019 al 53% en 2020, según las encuestas.
Ian Barr, director adjunto del Centro Colaborador de la Organización Mundial de la Salud para la Referencia y la Investigación de la Gripe en Melbourne, dijo: «Prácticamente no hay gripe aquí ahora mismo y no la ha habido desde finales de marzo».
Barr cita las estadísticas de julio, cuando Australia informó de 93 casos de gripe confirmados por laboratorio. «Nosotros tuvimos 70.071 [casos] en 2019, así que se puede ver lo diferentes que son», dijo.
El mismo patrón inesperado se observó en Sudáfrica, Argentina, Chile y Nueva Zelanda. Hubo un aumento significativo de las vacunas contra la gripe en algunos casos. La penetración de la vacuna antigripal en Australia aumentó casi un 150%, estableciendo un nuevo récord.
«Esto demuestra que …. cuando se detienen los vuelos, se detiene la entrada de la gripe, y cuando se detiene la circulación y el encuentro de las personas, se detiene la propagación de la gripe, y no se trata sólo de la gripe, sino de toda una serie de otras enfermedades respiratorias», dijo Barr.
Sin embargo, la gripe aún no ha desaparecido. Aunque «a nivel mundial, la actividad de la gripe se registró en niveles inferiores a los previstos para esta época del año», se siguen registrando casos esporádicos, según un estudio de la OMS.
