Canalopatias cardiacas

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La pérdida de conciencia repentina y breve es un desmayo (síncope) en el que una persona cae al suelo o se desploma en una silla y luego recupera la conciencia. Cualquier cosa peligrosa o relativamente inofensiva puede ser la causa de los desmayos. ¿Cuáles de las siguientes clases son las causas peligrosas más comunes de los desmayos?
Muchas personas con enfermedades de los canales cardíacos no tienen ninguna otra enfermedad cardíaca, como un ataque cardíaco o una disfunción de las válvulas cardíacas, pero son portadoras de mutaciones genéticas que especifican la composición o el control de los poros (canales) de la membrana cardíaca y están predispuestas a los trastornos del ritmo cardíaco.
El diagnóstico se realiza mediante electrocardiografía (ECG). Pero el patrón de irregularidades del ECG es menos evidente a menudo. En tales casos, con una medicación o con ejercicio, los médicos pueden intentar inducir un trastorno del ritmo cardíaco, permitiendo a los médicos hacer un diagnóstico.
Un dispositivo portátil que puede detectar un ritmo cardíaco irregular y administrar una descarga para corregirlo, un desfibrilador cardioversor implantable (DCI), se utiliza comúnmente. Este proceso es similar a la implantación de un marcapasos artificial.

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Las canalopatías son un grupo de desórdenes genéticamente condicionados asociados con defectos en los canales de iones, responsables del desarrollo en un corazón estructuralmente normal de dañinos ritmos cardíacos irregulares. Estas enfermedades, especialmente entre la población joven, son una causa frecuente de arritmias y muerte súbita del corazón. El síndrome del QT largo (LQTS), el síndrome de Brugada, el síndrome del QT corto (SQTS) y la taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica son las siguientes canalopatías congénitas discutidas en el estudio presentado: (CPVT). Durante el esfuerzo físico o el gran estrés, los síntomas se presentan con mayor frecuencia, pero también pueden presentarse en reposo. El diagnóstico se basa en la documentación de los antecedentes médicos y familiares, el ECG y, a menudo, en pruebas genéticas. Estas enfermedades son relativamente comunes y tienen características de alta mortalidad. El tratamiento sigue siendo, tristemente, casi exclusivamente sintomático. Para prevenir la muerte súbita del corazón, se utiliza la farmacoterapia y el desfibrilador cardioversor implantable (DCI). La denervación simpática cardíaca izquierda quirúrgica (LCSD) en pacientes con contraindicaciones para otros tipos de terapia se lleva a cabo en algunos centros de todo el mundo.

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Establecida en 1982, la Revista Portuguesa de Cardiología, que es la revista oficial de la Sociedad Portuguesa de Cardiología, tiene por objeto mantener actualizados a los cardiólogos portugueses mediante la publicación de artículos científicos en las esferas de la arritmología y la electrofisiología, la cirugía cardiovascular, los cuidados intensivos, las enfermedades coronarias, las imágenes cardiovasculares, la hipertensión, la insuficiencia cardíaca y la insuficiencia cardíaca. En cuanto al contenido y la producción científica, The Journal es una publicación mensual de alta calidad. Se ha publicado en inglés y portugués desde 1999, ampliando así su número de lectores en el extranjero. Se distribuye a todos los miembros de las sociedades portuguesas de cardiología, medicina interna, neumología y cirugía cardiotorácica, así como a los principales cardiólogos no portugueses y a casi todas las sociedades de cardiología del mundo. Ha sido referido en Medline desde 1987.

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ResumenLas arritmias cardíacas hereditarias que predisponen a los individuos afectados a la muerte súbita se producen por cambios genéticos de los diferentes canales iónicos. Esta investigación sobre las «canoplastias» sigue aportando notables conocimientos sobre la base molecular de la excitabilidad cardíaca. La definición de las canalopatías no se limita a los trastornos genéticos; en particular, las arritmias mortales asociadas a la insuficiencia cardíaca subyacen a los cambios en la expresión o la modificación posterior a la traducción de los canales iónicos. La identificación de los defectos básicos de la canalopatía constituye la base de nuevos métodos terapéuticos, entre ellos la farmacoterapia dirigida y la terapia génica.
Figura 1: El mecanismo subyacente a las arritmias en el síndrome de QT largo. Figura 2: Potencial de intervención y electrocardiograma (ECG). Figura 3: Aclaración del mecanismo subyacente de las arritmias en el síndrome del QT largo. Figura 4: Racionalización computacional de las arritmias de la insuficiencia cardíaca basada en los cambios conocidos en las corrientes iónicas de las células.
Hoppe 8, U. C. Etiopía y otros. Modulación de la fusión celular de la excitabilidad celular: consecuencias de la rápida introducción de la corriente K+ transitoria hacia el exterior sobre el potencial de acción de los cobayas. Oh. Circ. Res. 84, 964-972 (1999).CAS